農藥中毒--除蟲菊精及年年春

除蟲菊精 Pyrethrin

1. 產品：亞烈寧、第滅寧、賽滅寧、芬化利、百滅寧、必安住

2. 症狀：以腸胃道症狀為主，噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉。
其他：頭痛、運動失調、肢體麻痺、痙攣，若氣管痙攣亦可能死亡。
若為吸入，則是咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、過敏性休克等。

3. 治療：安全性較高，無解毒劑，以症狀治療為主。
a. 避免催吐。因具腸胃道刺激性，常有自發性嘔吐。
b. 洗胃加活性碳。
c. 支持性治療及症狀治療。

4. 因混合有機溶劑，故症狀亦可能由有機溶劑引起。

年年春

1. 成分：41% glyphosate及15% 非離子界面活性劑polyoxyethylamine，毒性主要由界面活性劑引起。

2. 症狀：口服15分鐘內產生嘔吐及喉嚨疼痛、腹痛、腹瀉，超過100ml者較易有明顯症狀產生，如口腔潰瘍、消化道潰瘍、呼吸困難、咳嗽、肝功能異常、腎功能損傷、電解質不平衡。嚴重中毒者可能有低血壓、低血容休克。死亡常導致於腹瀉引起之低血壓或呼吸道損傷如pulmonary edema及aspiration pneumonia引起之呼吸衰竭。

3. 實驗學變化：代謝性酸中毒、高血鉀、amylase、LDH、Bilirubin、GPT上升。

4. 治療：不建議催吐或洗胃。另活性碳吸附能力亦不佳。支持性治療若腎臟功能不佳，可考慮血液透析。治療吸入性肺炎，若腸胃道出血則安排內視鏡檢查。